Apa itu turf toe dan bagaimana anda merawatnya?

Turf toe merujuk kepada kecederaan yang mempengaruhi ligamen di sekitar jari kaki seseorang. Ini adalah kecederaan sukan yang biasa, terutamanya di kalangan pemain bola sepak dan bola sepak yang bermain di rumput tiruan.

Menekan jari kaki dengan kuat, seperti yang dilakukan pemain ketika mereka mula berlari atau melompat, memberi tekanan berulang pada sendi di sekitar kawasan ini, yang dikenali sebagai sendi metatarsophalangeal (MTP).

Penari, gimnastik, dan pemain bola keranjang juga berisiko menghidap keadaan tersebut. Peregangan jari kaki yang berulang pada permukaan keras semasa aktiviti ini boleh menyebabkan ligamen meregang atau terkoyak.

Menurut laporan di Klinik dalam Perubatan Sukan, kebanyakan kecederaan pada jari kaki adalah ringan dan tidak memerlukan rawatan pembedahan. Walau bagaimanapun, dalam kes yang lebih teruk, pengurusan pembedahan mungkin diperlukan.

Gejala

Turf toe boleh menyebabkan rasa sakit dan bengkak di sekitar jari kaki.
Kredit gambar: Stephen Kelly, 2018

Gejala kaki rumput termasuk:

• kesakitan yang meningkat ketika memanjangkan jari kaki atau menanggung berat badan di atasnya
• perasaan "muncul" di kaki ketika kecederaan berlaku
• bengkak di jari kaki yang besar
• ketidakstabilan dan pergerakan jari kaki yang terhad
• kekakuan di sekitar jari kaki

Gejala-gejala ini mungkin ringan pada mulanya, tetapi mereka boleh menjadi lebih teruk jika regangan berulang menyebabkan kecederaan itu berlanjutan.

Sekiranya kerosakan berlaku akibat pergerakan secara tiba-tiba, gejala ini dapat berkembang dengan segera dan menjadi teruk.

Punca

Turf toe berlaku apabila seseorang membengkokkan jari kaki mereka terlalu jauh ke arah hadapan kaki mereka. Apabila jari kaki melepasi had normalnya dengan cara ini, ligamen dapat meregang atau terkoyak.

Beberapa penyebab umum turf toe termasuk:

• bermain sukan yang melibatkan berhenti dan memulakan serta menukar arah yang kerap
• memakai kasut tumit tinggi
• berjalan dengan cara yang memberi tekanan berlebihan pada jari kaki dan kawasan di sekitarnya
• melakukan aktiviti yang melibatkan meletakkan berat badan pada ibu jari kaki, terutamanya ketika ini untuk jangka masa panjang
• memakai jenis kasut yang salah semasa bermain sukan

Menurut UW Health, memakai kasut yang mencengkam permukaan bermain boleh menyebabkan orang berisiko lebih tinggi mengalami kecederaan ini.

Sendi jari kaki bertindak seperti engsel, membolehkan seseorang melenturkan jari kaki dan mendorong ke atas dan keluar dari situ.

Di belakang sendi jari kaki besar, dua tulang bulat yang disebut sesamoid duduk di dalam tendon. Sesamoid menyerap berat badan seseorang semasa mereka berdiri di atas bola kaki. Tulang juga berfungsi sebagai takal untuk tendon, memungkinkan untuk memanfaatkan ketika berjalan atau berlari.

Sekiranya jari kaki tidak naik ke atas tanah tetapi tetap rata ketika seseorang mula berjalan atau berlari, berat badan dapat menyebabkannya tegang ketika membungkuk ke belakang melebihi jarak normalnya. Kerosakan yang sama berlaku sekiranya jari kaki membengkok ke belakang dengan kuat semasa kaki tetap rata.

Gerakan secara tiba-tiba dan kuat boleh menyebabkan jari kaki keluar segera. Dalam beberapa kes, bagaimanapun, pengulangan pergerakan ini dari masa ke masa menyebabkan keadaan berkembang.

Bila berjumpa doktor

Seseorang harus berjumpa doktor sekiranya mereka mengalami kesakitan semasa berjalan.

Walaupun kecederaan pada jari kaki boleh menjadi ringan, seseorang harus membuat janji temu dengan doktor mereka jika merasa terlalu menyakitkan untuk berjalan di kaki yang terjejas atau jika aktiviti fizikal lain, seperti berlari dan bermain sukan, menjadi sukar.

Sebaiknya dapatkan nasihat perubatan jika jari kaki berkembang dari masa ke masa dan tidak bertambah baik dengan rawatan rehat atau rumah.

Seseorang mungkin memerlukan terapi fizikal atau pembedahan jika kecederaannya teruk.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis tapak kaki, doktor perlu mengetahui bagaimana kecederaan itu berlaku. Sekiranya simptom-simptom tersebut berkembang secara beransur-ansur, doktor akan meminta maklumat mengenai kapan mereka bermula dan apa sahaja aktiviti yang memburukkannya.

Maklumat lain yang akan membantu doktor dengan diagnosisnya termasuk:

• pekerjaan individu
• sukan yang mereka mainkan
• pilihan kasut mereka
• sama ada sebelum ini mereka mengalami masalah kaki

Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal pada kaki. Mereka juga mungkin mencadangkan sinar-X atau ujian pencitraan lain untuk mengesampingkan patah tulang, patah, atau kerosakan lain.

Rawatan

Rawatan jari kaki bergantung pada seberapa parah kecederaannya.

Doktor menilai kecederaan kaki turf dari 1 hingga 3 mengikut tahap kerosakan pada sendi MTP, sesamoid, dan tisu, ligamen, dan tendon sekitarnya. Bahagian kaki ini disebut kompleks plantar.

• Gred 1: Kompleks plantar telah meregang, menyebabkan kelembutan dan pembengkakan.
• Gred 2: Terdapat robekan sebahagian dari kompleks plantar, yang mengakibatkan kelembutan, pembengkakan, dan lebam yang lebih meluas. Jari kaki sakit, dan pergerakannya terhad.
• Gred 3: Kompleks plantar telah robek, menyebabkan kelembutan, bengkak, dan lebam yang teruk. Jari kaki sangat sakit dan sukar bergerak.

Rawatan gred 1

Rawatan kaki rumput gred 1 biasanya melibatkan melindungi jari kaki dan mengikuti kaedah RICE:

• Rehat
• Ais
• Pemampatan
• Ketinggian

Sebilangan doktor mungkin mengesyorkan memakai kasut bersarung kaku atau menggunakan pita atletik untuk membantu menjaga kaki tetap pegun dan mencegah kecederaan daripada bertambah buruk. Setelah pulih, mereka mungkin menasihati atlet untuk kembali ke sukan secara beransur-ansur, perlahan-lahan meningkatkan jangka masa latihan dari masa ke masa.

Rawatan gred 2

Rumput kaki gred 2 mungkin memerlukan memakai kasut berjalan khas untuk membantu menjaga kompleks plantar ketika sembuh. Orang tersebut biasanya akan memakai kasut berjalan sehingga seminggu sebelum menggunakan pilihan rawatan yang sama dengan kecederaan kelas 1.

Rawatan gred 3

Untuk kecederaan kelas 3, tidak boleh ada pergerakan kompleks plantar untuk jangka masa yang panjang. Seorang doktor boleh mengesyorkan memakai kasut berjalan atau pelakon.

Rawatan pembedahan pada jari kaki jarang diperlukan. Walau bagaimanapun, beberapa kecederaan kelas 3 mungkin memerlukannya untuk memperbaiki tisu yang rosak dan memulihkan gerakan sendi MTP. Jenis pembedahan akan bergantung pada jenis kecederaan.

Pencegahan

Insole dan kasut sokongan dapat membantu mengelakkan turf toe.

Orang boleh mengambil langkah-langkah pencegahan untuk mengurangkan kemungkinan cedera kaki di kaki. Langkah-langkah yang boleh diambil bergantung kepada bagaimana kecederaan pertama kali berkembang.

Memakai kasut dengan sokongan yang lebih baik dapat membantu menghentikan jari kaki daripada membengkok secara berlebihan ketika seseorang menolaknya.

Orang juga boleh memakai sisipan di kasutnya untuk membantu mengelakkan jari kaki membengkok ke belakang.

Ahli terapi fizikal atau sukan boleh bekerjasama dengan individu untuk membetulkan sebarang masalah dengan cara mereka berjalan dan berlari. Ini dapat membantu mereka mengembangkan teknik yang berlainan untuk berlatih atau bermain sukan, yang dapat membantu mencegah kecederaan pada kaki.

Prospek dan pemulihan

Tanpa pengiktirafan dan rawatan, kecederaan jari kaki dapat mempengaruhi kemampuan seseorang berjalan, berlari, dan bermain sukan. Campur tangan awal membawa kepada kejayaan rawatan kebanyakan kecederaan pada kaki. Adalah mungkin bagi atlet untuk pulih dari turf toe dan kembali ke tahap kesihatan dan kecergasan yang mereka miliki sebelum kecederaan.

Sekiranya kecederaannya serius, rawatan pembedahan mungkin diperlukan. Kaki turf gred 3 yang teruk boleh memberi kesan jangka panjang.

Satu kajian pada tahun 2018 yang menilai hasil pembedahan untuk kecederaan kaki turf gred 3 pada 15 pemain bola sepak yang kompetitif mendapati bahawa para pemain ketinggalan rata-rata 16.5 minggu waktu bermain. Penulis menyimpulkan bahawa hasil klinikal positif adalah mungkin dengan pembaikan pembedahan.

Seseorang yang mengalami kecederaan pada kaki yang lebih ringan tidak akan memerlukan pembedahan. Sebagai gantinya, ubat penahan sakit dan terapi fizikal dapat membantu mereka memulihkan pelbagai gerakan, fleksibiliti, dan kekuatan di jari kaki.

S:

Bolehkah anda terus menyertai sukan dengan bentuk turf toe? Sekiranya demikian, adakah latihan yang terbaik?

J:

Seseorang boleh terus menyertai sukan dengan kecederaan kelas 1 pada jari kaki. Rawatan utama untuk semua bentuk kaki turf adalah rehat, jadi menggunakan kasut dengan tapak yang kaku akan melegakan ketegangan pada sendi metatarsophalangeal jari kaki. Dengan kecederaan gred 2 dan 3, penyertaan dalam sukan tidak dianjurkan kerana boleh memburukkan lagi kecederaan dan membuat campur tangan pembedahan diperlukan.

Melihat ahli terapi fizikal sering membantu.Seorang ahli terapi dapat membantu mengekalkan pergerakan dan membiarkan proses penyembuhan berlangsung tanpa merosakkan sendi lebih jauh.

Satu latihan yang mungkin bermanfaat ialah berdiri dengan satu kaki di depan kaki yang lain, memusingkan kaki di kaki depan. Bengkokkan lutut depan sedikit dan sambil menjaga kaki belakang rata di atas lantai, goyangkan bolak-balik di kaki depan dari tumit ke bola.

William Morrison, MD Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.