Puasa sekejap boleh memberi manfaat kepada orang yang menghidap MS
Pada sklerosis berganda, sistem kekebalan secara salah menyerang dan membahayakan myelin, yang merupakan "sarung" yang melindungi akson (atau unjuran yang menghubungkan sel-sel saraf satu sama lain dan membiarkannya berkomunikasi). Ini boleh mengakibatkan kelemahan otot, keletihan, masalah koordinasi, dan sakit kronik.
Sejauh ini, tidak ada penawar yang dikembangkan untuk sklerosis berganda (MS), dan rawatan yang tersedia menumpukan pada menangani gejala.
Ada yang berpendapat bahawa campur tangan diet tertentu dapat membantu pengurusan MS, tetapi belum ada penyelidikan yang cukup untuk memberikan sokongan penuh terhadap tuntutan tersebut.
Kini, pakar dari Washington University School of Medicine di St. Louis, MO, dan Jackson Laboratory for Genomic Medicine di Farmington, CT, sedang menguji keberkesanan satu pendekatan pemakanan dalam pengurusan keadaan ini: puasa sekejap.
Menurut pengarang bersama kajian Dr. Laura Piccio, "Orang-orang mendengar kisah-kisah ajaib ini mengenai pesakit yang memulihkan kemampuan berjalan setelah mereka memulakan diet ini atau itu, dan semua orang ingin mempercayainya."
Tetapi, dia menambah, "Yang kita miliki sekarang adalah anekdot. Faktanya ialah diet memang boleh membantu mengatasi gejala MS, tetapi kajian belum dilakukan. "
Setelah menguji kesan puasa berselang pada model MS tikus dan memperoleh hasil yang menjanjikan, Dr. Piccio dan pasukan melakukan kajian rintis pada pesakit manusia untuk memastikan apakah hasil positifnya kuat.
Penemuan penyelidik kini diterbitkan dalam jurnal Metabolisme Sel.
Gaya diet boleh mempengaruhi gejala
Pada mulanya, Dr. Piccio dan rakannya Dr. Yanjiao Zhou melakukan penyelidikan mengenai model MS tikus. Dalam kajian ini, beberapa haiwan menggunakan rejimen puasa yang terbatas, di mana mereka diberi makan setiap hari selama 4 minggu.
Satu set tikus lain dibenarkan makan secara bebas dalam tempoh yang sama. Semua tikus kemudian menerima sejenis imunisasi yang bertujuan untuk mencetuskan gejala yang konsisten dengan MS.
Mengikuti langkah-langkah ini, semua tikus meneruskan rejimen diet masing-masing selama 7 minggu tambahan.
Para penyelidik mendapati bahawa tikus yang ditempatkan pada diet puasa yang berselang lebih tahan terhadap kerosakan neurologi dan cenderung untuk mengalami gejala seperti kelemahan otot, kelumpuhan, dan kesukaran bergerak.
Sebilangan tikus yang terdedah kepada puasa sekejap mengalami gejala yang konsisten dengan MS, namun ini kurang kritikal daripada yang dilihat pada tikus yang diberi makan setiap hari.
Puasa dan tindak balas imun
Juga, tikus puasa tampaknya kurang terdedah kepada keradangan, kerana mereka mempunyai tahap sel pro-inflamasi yang lebih rendah (sel T helper 17), dan sebaliknya mereka mempunyai sel sel imunoregulasi yang lebih tinggi (sel T pengatur).
"Ada beberapa kemungkinan cara berpuasa dapat mempengaruhi keradangan dan tindak balas imun," kata Dr. Picco. "Salah satunya adalah dengan mengubah tahap hormon."
"Kami mendapati bahawa tahap kortikosteron hormon anti-radang hampir dua kali lebih tinggi pada tikus puasa. Tetapi ia juga dapat bertindak melalui mikrobioma usus. "
Dr. Laura Piccio
Para penyelidik menjelaskan bahawa tikus yang berpuasa juga nampaknya mempunyai mikrobiota usus yang lebih beragam, yang dikaitkan dengan hasil kesihatan yang lebih baik.
Oleh itu, tikus yang mengikuti rejimen puasa berselang mempunyai tahap yang lebih tinggi Lactobacillus bakteria, probiotik yang banyak dalam usus dikaitkan dengan gejala MS yang kurang teruk.
Juga, ketika para penyelidik cuba memindahkan bakteria usus yang dikumpulkan dari tikus puasa ke usus yang tidak berpuasa, mereka menyedari bahawa yang terakhir menjadi lebih tahan terhadap gejala seperti MS.
Ini, kata para penyelidik, menunjukkan bahawa bakteria usus tertentu mungkin berperanan sebagai pelindung.
Diet: ‘Tambahan rawatan semasa?’
Berikutan hasil yang menjanjikan pada tikus, Dr. Piccio dan pasukan memulakan percubaan percubaan terhadap 16 pesakit dengan MS. Semua peserta diminta untuk mengikuti diet sekatan tenaga yang sekejap-sekejap, yang membatasi pengambilan kalori mereka setiap hari selama 2 minggu.
Pada akhir percubaan percubaan, pasukan menemui perubahan serupa dalam mikrobiota usus dan sistem imun peserta dengan yang sebelumnya diperhatikan pada tikus.
Sekarang, Dr. Piccio dan pasukan sedang mengatur kajian yang jauh lebih besar yang memberi tumpuan kepada pesakit dengan MS yang kambuh, yang merupakan bentuk keadaan yang paling biasa. Ia dicirikan oleh tanda-tanda gejala dengan tempoh stabil di antara.
Kajian ini akan mengikuti para peserta dalam tempoh 12 minggu, di mana separuh daripada sukarelawan akan terus mengikuti diet gaya Barat mereka tanpa perubahan, sedangkan separuh yang lain akan mengikuti diet biasa mereka hanya selama 5 hari setiap minggu dan hanya amalkan pengambilan 500 kalori sayur-sayuran selama 2 hari seminggu.
Semua peserta akan terus mengikuti rawatan MS suntikan yang telah ditetapkan, dan mana-mana pesakit yang mengalami kambuh semasa kajian akan menerima rawatan yang diperlukan.
"Kami tidak mencari manfaat klinikal, walaupun kami berharap dapat melihat peningkatan," kata Dr. Piccio.
"Oleh kerana MS begitu berubah-ubah dan orang dengan MS yang mengalami kambuh-kambuh dapat stabil dan hampir tanpa gejala untuk jangka masa panjang, anda memerlukan kajian besar untuk melihat apa-apa faedah," jelasnya.
"Sebaliknya," tambah Dr. Piccio, "apa yang ingin kami ketahui adalah apakah orang yang berpuasa terbatas mengalami perubahan pada metabolisme, tindak balas imun, dan mikrobioma yang serupa dengan yang kita lihat pada tetikus."
Para penyelidik mengingatkan bahawa perubahan diet seperti itu - walaupun didapati berkesan - tidak akan menyembuhkan penyakit ini, walaupun mereka dapat membuat perbezaan penting bagi kehidupan pesakit MS.
"Saya tidak fikir ada doktor yang bekerja dengan penyakit ini yang menganggap anda boleh menyembuhkan MS dengan diet sahaja," jelas Dr. Piccio. "Tetapi kami mungkin dapat menggunakannya sebagai tambahan rawatan semasa untuk membantu orang merasa lebih baik."
